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月经后期中医如何辨证施治?

月经后期中医如何辨证施治

根据月经后期证型的不同,可分血寒、血虚、气滞辨证施治如下:

(1)血寒:血寒有实寒证、虚寒证之分,故辨证施治不同。

实寒证:可见经期错后、血暗红而量少、小腹冷痛得热则减、面色青白、肢冷畏寒、舌苔薄白、脉象沉紧等证。

采用温经散寒治则,方用温经汤加味。 温经汤用药吴茱萸、桂枝、生姜、制半夏、川芎、党参、炙甘草、阿胶、麦冬、牡丹皮、白芍、当归。如经量多,加炮姜炭、艾叶炭;腹痛拒按,时下血块,加蒲黄、五灵脂.

 

虚寒证:可见经期错后、色淡而量少、腹痛绵绵、喜暖喜按、头晕气短、腰酸无力、面色苍白、舌质淡苔薄白、脉沉迟无力等症。

采用补血、温经、扶阳的治则,方用右归饮加味。右归饮用药熟地、山萸肉、枸杞子、山药、炙甘草、杜仲、熟附子、肉桂。如寒甚者,改用制附子;虚甚者,加党参。

 

(2)血虚:血虚性月经后期,可见月经错后、量少而色淡、小腹空痛、面色苍白或萎黄、身体瘦弱、皮肤不润、头晕眼花、心悸、舌质淡红无苔、脉象虚细等症。

采用补气养血的治则,方用人参养营汤加味。人参养营汤用药党参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、黄芪、肉桂心、当归、熟地、白芍、五味子、远志。身热有汗者,去党参、肉桂、白术,加黄芩、黄柏、地骨皮、麦冬。

 

(3)气滞:气滞性月经后期,可见经期错后、经量少、色正常、小腹胀痛、精神郁闷、胸痞不舒、乳胀胁痛、舌质暗红苔薄黄、脉弦涩等症。

采用行气开郁治则,方用过期饮加减。用药当归、熟地、赤芍、川芎、桃仁、红花、莪术、木香、木通、肉桂、乌药、甘草。

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作者: 120yuejing

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