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中医对溢乳闭经如何辨证治疗?

闭经伴溢乳及生殖道萎缩者称为溢乳闭经,其可因药物或产后断奶后内分泌激素紊乱引起,也有垂体肿瘤所致。

有的不挤自溢,有的挤至方溢。

溢出的乳汁有如清水或稠浓之乳汁。

如果溢出的乳汁呈脓血水或秽臭,警惕乳癌可能,应请外科进一步诊治。

 

其辨证治疗大致可分以下4型:

(1)脾肾不足型:主要表现为月经久闭不下,乳汁自溢,质稀色淡,乳房松软,头晕目眩,腰膝疫楚,纳少便溏,四肢不温,舌淡苔薄,脉细。

治宜健脾补肾,填精摄乳。

药用黄芪、熟地、川断各12克,党参、当归、白芍、鹿角霜(包煎)、石楠叶各10克,阿胶(烊冲)9克,川芎5克。

2)气血两虚型:主要表现为产后失血过多而致经闭不下,乳汁外溢,色清质稀。头晕乏力,面色洸白,心悸心慌,气短少语。舌淡苔薄,脉细弱。

治宜补气养血,健脾摄乳。

药用党参、白术、白芍、当归、山药、五味子各10克,补骨脂12克,炙黄芪、鸡血藤各15克,麦芽30克,肉桂(后下)、白芷各3克。

 

(3)肝郁气滞型:主要表现为抑郁嗳气,经闭不下,乳汁自溢,或挤之乳汁外溢,乳房胀痛,按之有块,胸胁胀痛,苔薄,脉弦。

治宜疏肝解郁,理气通经。

药用柴胡、当归、赤白芍、茯苓、全瓜蒌、王不留行、八月札各10克,白术、合欢皮各12克,麦芽30克,薄荷(后下)5克,甘草3克,红花6克。

 

(4)血瘀阻络型:主要表现为经闭不下,少腹胀痛,拒按,乳汁自溢,乳房胀痛,目花,或有脑部瘙瘕,舌质黯,苔薄,脉弦。

治宜活血化癜,调经摄乳。

药用丹参、赤芍、夏枯草、蜣螂、僵蚕、地龙、莪术、白芷、失笑散(包煎)各10克,益母草30克,麦芽60克.

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作者: 120yuejing

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