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功能性子宫出血有哪些临床表现?

功能性子宫出血(简称功血)是指异常的子宫出血,多发生于青春期和更年期这两个过渡时期,以更年期为多,占50%,易发生在40~50岁之间。

根据神经内分泌学说的观点,正常月经的周期性调节是由大脑皮层、下丘脑一垂体一卵巢轴及子宫内膜的反应等共同完成的,这一系统处在相互调节与制约的动态平衡中。

功能性子宫出血

更年期内分泌的变化使这个系统平衡遭到了破坏,这首先表现为卵巢功能失调,继之使下丘脑一垂体一卵巢轴失衡。垂体分泌促卵泡激素(FSH)及黄体生成激素(LH)增高,且FSH常高于LH,卵泡不能成熟和排卵,但有一定量雌激素产生。

在雌激素的长期刺激下,子宫内膜增生;由于无排卵,子宫内膜过长、坏死、脱落而出血。 子宫内膜的病理改变可以是增殖期子宫内膜、囊性子宫内膜增生、子宫内膜腺瘤样增生或不典型增生、萎缩性子宫内膜等多种形式。

功血的主要临床表现亦有多种形式。

一般表现为闭经一段时间,以后出血不止。也有的病人表现为经血过多、过频、过长或不规则的流血。

功血病人除子宫出血外,尚可出现不同程度的贫血现象,以及由于贫血而引起的一系列临床症状如头昏、乏力、浮肿、腰疫、心悸、疲倦等。

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作者: 120yuejing

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