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了解月经史对疾病的诊断有何意义?

了解月经史对疾病的诊断有何意义

所谓月经史,主要包括初潮的年龄,初潮后的月经情况,以及末次月经的时间、性状等。 妇科疾病发生后,往往都有月经的异常改变,因此了解月经史,常可推断疾病的寒热虚实,明确疾病的诊断。

如初潮年龄过迟,周期不准,月经量少色淡,常是肾气不足,冲任未盛,或脾胃虚弱,化源不足。如果月经周期异常,一般来说,先期而来多为血热或气虚;后期而至多因血虚寒凝或气滞血瘀;先后不定期常属肾虚或肝郁疏泄失常。

就经血和行经期而言,若量多或持续不止,多由气不统血或血热妄行而成;若量少或行经期过短,常见的原因有三,或因气虚血少,或由阴虚血枯,或属气滞血瘀。

经色、经质的变化,一般的规律是紫红而浓属血热;暗红而淡属血寒;淡红如水为气虚血少;黄如米泔为血虚夹湿。

经期痛楚不适,多见于腰腹,如经行腰痛多属肾虚;腹痛之候又常因发生的时间和性质的差异,而有其不同的临床意义,如经前小腹疼痛多是气滞血瘀,胀甚于痛的偏于气滞,痛甚于胀的偏于血瘀。

经期腹痛拒按的是气滞血瘀,或寒凝气滞,但总属实证;喜按的多是气虚血少,怕冷而喜按的,又属虚寒之证。 经行之后腹痛绵绵,多是气血不足。

由上述可知,详细搜集月经史的资料,而后进行综合归纳,常可找出疾病的症积所在,为确定正确的治疗原则奠定良好的基础。

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作者: 120yuejing

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